发布时间:2023-09-08
赵晓东主任医师
北京医院妇产科
怀孕2个月肚子隐隐作痛,是宫缩表现,可能是先兆流产。孕囊增大之后常常会刺激宫缩,表现为腹痛,如果诊断为先兆流产,要给予孕激素类药物抑制宫缩,进行保胎治疗,大部分可以保胎成功。部分女性保胎失败,腹痛越来越严重,出血增多表现为流产,这种情况比较少见。保胎之前,一定要除外其他腹痛的原因,要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况,也要除外子宫肌瘤变性,以及卵巢囊肿、扭转、破裂等急腹症表现。患者要做B超检查,如果B超未见宫内孕囊,要检查血HCG(人绒毛膜促性腺激素),如果血HCG超过2500-3000IU/L,宫内未见孕囊,是宫外孕的表现。如果B超看到宫内孕囊,也要除外胚胎停育,如果宫内孕囊直径2.5-3cm以上未见胎心,或者胎芽长度5-7mm以上未见胎心,以及宫内卵黄囊,持续2周以上未见胎心,考虑胚胎停育就不用保胎,要进行清宫终止妊娠。
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