发布时间:2023-04-21
秦耿副主任医师
中日友好医院消化内科
准确来说,只有食管静脉曲张才做内镜下的套扎治疗。通过胃镜方法在麻醉情况下,让病人平静睡眠的情况下,将胃镜伸入到食管内进行曲张的静脉套扎治疗。在套扎前会将装置装到胃镜的最前端,最前端是1个透明帽,透明帽上会扎有7个不同颜色的橡胶圈。做胃镜时会将口端连同胃镜一直送到食管静脉曲张严重的部位,一般而言都是在食管和贲门交汇处。看到曲张静脉以后,通过施加负压吸引,可以将曲张的静脉吸引到内镜前端夹的透明帽内。通过释放装置将透明帽上的橡胶圈逐个释放,可以在食管曲张静脉比较严重的地方,形成1个1个曲张的静脉团。因为已经用橡胶圈扎闭曲张的静脉团,所以静脉团里面的血流不能通过。随着时间延长,这些血流就会变成机化的血管团,随着时间再进一步的发展,这种血管团或者机化的血栓便会坏死、脱落。一般来说完成1次套扎以后,会要求患者1-2个月以后再进行第1次的检查,如果有必要的患者还会进行第1次套扎。
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