发布时间:2023-05-18
梁帅副主任医师
中南大学湘雅医院胰胆外科
低回声和高回声的肝脏结节,有时不能说单纯的低回声结节好,还是高回声的结节好。因为B超检查是根据扫描物体的回声阻抗,通过阻抗高低,然后在B超的屏幕上得到相关的诊断信息。如果是阻抗低,表现为低回声,阻抗高,就表现为高回声。所以,回声高和回声低,通常不是诊断肝脏好坏的依据,像肝脏囊肿或者是肝脏的血管瘤,可以表现为低回声,像肝脏钙化、肝脏纤维化甚至是肝脏的胆管结石,便可以表现为高回声。肝脏肿瘤是最担心的问题,可以表现为高回声,也可以表现为低回声。所以仅凭高低回声,有时很难对肝脏新生的占位性病变进行鉴别诊断。发现回声不同的这种结节,一个是依赖于有经验的B超医生,直接得出的意见。还有一个接下来如果是诊断不清的,可以通过CT、磁共振、肿瘤学标志物进行鉴别诊断。如果再不清楚,甚至可能通过B超或者CT的穿刺,通过病理学的依据,来进行鉴别诊断,这非常有意义、有价值。
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