发布时间:2021-04-28
杨慧琪主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院普外科
食管裂孔疝典型临床表现即为胸骨后疼痛,伴反流性食道炎时还会出现反酸、烧心。对于巨大食管裂孔疝,比如3型、4型食管裂孔疝,病人会有明显压迫感,甚至出现胸闷、喘憋、心脏缺血以及呼吸困难等临床表现。食管裂孔疝好发于老年患者,以巨大裂孔疝多见。巨大食管裂孔疝指30%以上胃腔疝进入胸腔,占据胸腔容积或者除胃还有其他脏器,比如结肠压迫胸腔。所以对于巨大食管裂孔疝患者,压迫症状比较明显,有一部分患者会误认为存在冠心病或呼吸系统疾病,其实是因为巨大的食管裂孔疝入胸腔压迫心脏,导致心肌缺血,巨大血管裂孔疝压迫肺,影响肺扩张可出现呼吸困难。
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