发布时间:2021-01-28
刘爱华副主任医师
北京医院风湿免疫科
碳酸氢钠片在痛风患者中应用,主要起到碱化尿液,防止尿酸盐结晶在肾小管当中形成,预防尿酸性结石形成的作用。碳酸氢钠片俗称小苏打,属于碱性药物,在痛风关节炎急性发作时并没有抗炎、止痛、消肿的作用,对于痛风关节炎患者,碳酸氢钠片也没有降低血尿酸的作用,这些患者应用碳酸氢钠片只是起到辅助治疗,碱化尿液的作用。在应用碳酸氢钠片的过程中,要注意监测尿液中的酸碱度,也就是尿液pH值,需要将尿酸碱度控制在6.5左右。应用促进尿酸排泄药物如苯溴马隆时,可以配合应用碳酸氢钠片这类药物,因为苯溴马隆会促进尿酸排泄,使肾小管中尿酸含量升高,容易形成尿酸盐结晶,碳酸氢钠片通过碱化尿液控制尿液中的pH值,可以防止尿酸盐结晶的形成。伴有充血性心力衰竭、高血压、水肿等的患者,由于碳酸氢钠片中钠的成分含量比较多,容易使这些情况加重,所以上述的患者不建议应用碳酸氢钠片。
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