发布时间:2021-01-05
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
下呼吸道感染根据感染部位的不同,分为气管炎、支气管炎、肺炎、胸膜炎等,下呼吸道感染的全身不同炎症反应可以归纳为以下五个方面:1、不同程度的发热,可能伴有寒战,全身关节酸痛、乏力、白细胞增高、中性粒细胞增高或白细胞计数正常、中性粒细胞计数正常、淋巴细胞降低等,因为不同的病因可能导致的全身炎症反应并不一样。2、下呼吸道感染比较突出的症状是咳嗽、咳痰,根据病原体是否引起化脓,咳嗽可以为干咳,可以有黏痰、脓痰。3、不同程度的胸闷和气喘,胸闷、气喘多取决于感染对支气管黏膜的影响、对肺部浸润的影响、肺炎占据面积等因素。4、部分下呼吸道感染的患者会出现咯血,表现可以为痰中带血,或小量、中等量、大量咯血,主要受感染对支气管黏膜、血管侵害程度影响,支气管扩张导致的大咯血最多。5、胸痛,炎症可以波及到胸膜产生不同程度的胸痛,感染不波及胸膜时可能不会有胸痛发生。另外肺部、下呼吸道感染还可能会出现其他方面的感染,引起缺氧、呼吸衰竭等各种临床症状。
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