发布时间:2023-10-12
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
拇指腱鞘炎全称是拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,产生的原因主要与劳损、拇指的活动量过大、经常接触凉水有关系,是在肌腱与腱鞘之间产生了无菌性炎症反应,导致肌腱的增生和腱鞘的狭窄,俗称为弹响指,治疗方法要看腱鞘炎症状的严重程度,具体如下:1、产生时间较短:如果时间比较短,只是偶尔有关节轻度弹响和比较轻的疼痛的这种情况,可以先减少手指的活动量,让手指充分的休息,不接触凉水,用水用温水或者是温热水。还可以在手指的根部,即压痛点的位置涂抹扶他林(双氯芬酸二乙胺乳膏剂),或者是外敷抗炎镇痛软膏进行抗炎治疗。一般经过充分的休息,轻度的腱鞘炎自己就会消失;2、产生时间较长:如果症状比较明显,已经持续了一段时间,手指经常有弹响,早上起来手指经常被卡住,这种就是比较典型的腱鞘炎。对于这种腱鞘炎的治疗,包括减少手指的活动量,多休息,不接触凉水。另外,还应该在拇指根部压痛点最明显的部位进行冲击波治疗,冲击波可以有效地消炎,也能促进局部症状的缓解。还可以在痛点部位进行封闭注射,一般用复方倍他米松注射液进行注射,1-2针后症状就会消失。症状消失之后也要注意拇指多休息,不要大量地频繁地使用,否则容易出现复发。保守治疗之后,反复复发的这种腱鞘炎比较顽固,应该进行手术治疗,把压迫肌腱的腱鞘进行松解,腱鞘炎的症状就会消失。
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