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肝癌和良性肝脏结节增强磁共振表现

发布时间:2023-10-30

咸国哲主任医师

山东省立医院肝胆外科

视频内容

肝癌和良性肝结节增强磁共振表现具体如下:1、肝癌:一般肝癌指的是肝细胞肝癌,其增强磁共振表现总结为快进快出。一般动脉期,造影剂快速进入到肿瘤内,出现高密度。但是到了静脉期或者是门脉期的时候,则会显示为低密度,比正常肝脏的密度低。这种表现也叫快进快出,是肝癌的一个比较重要的影像学表现,也是增强磁共振的表现之一;2、良性肝脏结节:肝脏结节其实比较笼统,一般常规最常见的良性结节是肝血管瘤、肝囊肿等。肝血管瘤的磁共振增强表现是向心性结节样强化,一般平扫磁共振时候出现灯泡征,表现为密度比较高,信号长T2的表现。T1也是长T1,T1的时候是低密度。一般增强扫描的时候,从动脉期开始,肝血管瘤的周边会结节样强化,到了静脉期或延迟期,造影剂逐渐填充到血管瘤中间。到了延迟期,基本上跟正常肝脏的密度成等密度的表现,与肝癌有明显区别。一般肝囊肿没有血运,所以在动脉期、门静脉期和延迟期都显示为低密度,造影剂打入没有反应。经过不同的上述表现,可以分辨肝细胞肝癌,还有肝血管瘤、肝囊肿等,增强磁共振检查也是最常见的鉴别方法之一。

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