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如果出现嘴巴发黑，在临床中会有以下几类疾病：1、各种心脏疾病：包括先天性心脏病，如果出现房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭伴有肺动脉高压，造成静脉血向动脉血分流，引起氧饱和度下降，从而导致嘴巴发黑；2、心肺功能不全、心力衰竭：因为严重的心功能不全，甚至心力衰竭会造成肺部淤血的发作；3、瓣膜病：可能造成肺部淤血，从而引起氧饱和度下降，导致嘴巴发黑；4、肺部疾病：常见于慢性阻塞性肺疾病，因为会引起氧饱和度下降，导致嘴巴发黑；5、肺血管疾病：包括慢性肺动脉栓塞、肺动脉狭窄、肺动脉高压。无论是哪种原因导致的嘴巴发黑，都要第一时间到医院就诊明确相关诊断。如果不能及时诊断明确，要到心内科或者呼吸内科门诊就诊，由专业的心脏病医生、呼吸内科专家进行专科的鉴别。