向您推荐

关闭

继续播放

冠心病治疗需要做支架吗

发布时间:2023-05-18

康云鹏副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心

视频内容

并不是所有的冠心病治疗,都需要放支架,是否需要植入支架,要取决于冠状动脉内狭窄程度。冠心病是指心脏的冠状动脉及其分支血管内存在狭窄病变,引发狭窄最常见的因素是动脉粥样硬化。当在各种心血管危险因素的作用与刺激下,冠状动脉内的粥样硬化斑块不断发展,引起管腔狭窄程度达到50%,就称为冠心病。冠心病的主流治疗方式,分别是药物治疗、冠状动脉介入治疗即植入支架,以及冠状动脉搭桥治疗。如果患者有明确的冠心病相关心肌缺血的症状,如胸痛、胸闷、气短,同时辅助检查如心电图、运动平板试验,发现心肌缺血的证据,如ST-T改变。此时在进一步治疗上,就需要评价冠状动脉内狭窄程度。如果是轻、中度狭窄,患者应当首选药物治疗,可以口服抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,联合他汀类药物进行改善。如果冠状动脉内狭窄程度达到重度,就需要通过冠状动脉内介入治疗,在狭窄部位植入支架。如果狭窄成重度弥漫性病变,或主干病变合并三支血管病变,单纯进行支架手术不能解决问题,就要进一步进行搭桥手术。

56
相关视频