发布时间:2023-03-20
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
冠状动脉狭窄分为轻度、中度和重度3级。具体表现及治疗方法如下:1、轻度冠状动脉狭窄:一般认为冠状动脉狭窄小于50%,不够诊断冠心病的标准,通常诊断为冠状动脉粥样硬化。轻度冠状动脉狭窄可以通过长期口服他汀类降脂药物加阿司匹林预防病变进展,控制危险因素。有高血压、糖尿病的患者要注意控制症状,吸烟者要及时戒烟,多运动。加强血液指标和生命体征监测;2、中度冠状动脉狭窄:冠脉狭窄范畴≥70,<75为中度冠状动脉狭窄,超过50%以上即可诊断为冠心病。中度冠状动脉狭窄患者治疗仍然以药物为主,治疗策略和轻度相类似;3、重度冠状动脉狭窄:冠状动脉狭窄超过75,≥75即为重度冠状动脉狭窄。冠状动脉狭窄达到重度时,要看狭窄部位是否是主要的、近中段的冠脉。如果是分支血管,或者是远端比较细的冠脉,狭窄超过了重度,不考虑进行介入或外科手术治疗。如果血管相对较粗且是主干,可以考虑介入治疗,如球囊扩张、支架置入等。如果是多支多处病变,可以考虑进行外科搭桥手术。
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