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心肌梗死按照目前定义和最新诊断标准，通过以下几点诊断：1、心肌酶谱异常：心肌酶谱检查包括肌红蛋白、肌钙蛋白和肌酸激酶同功酶，目前各种指南都将心肌酶放到较高位置，因为是判断有无心肌损伤和心肌坏死的重要临床依据。通过抽取外周静脉血，来测定心肌梗死，心肌酶谱表现特征性的变化趋势，例如心肌酶出现动态性改变，心肌酶明显升高；2、心电图变化：心电图的动态演变，如特征性导联的ST段抬高，尤其导联位置能反映心室的室壁，例如Ⅰ、aVL是高侧壁，Ⅱ、Ⅲ、aVF是下侧壁，V1到V6是前臂，针对ST段抬高，再结合出现心肌酶升高，高度考虑是心肌梗死；3、表现症状：症状包括典型、持续不能缓解的胸痛，疼痛程度表现为闷痛、绞痛、压痛，会向肩背部放射，伴有大汗、呼吸困难、胸闷等各种不适。综合以上几点判断，可以快速诊断心肌梗死，并及时给予治疗。