发布时间:2023-11-03
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
对于细菌性阴道病的治疗周期一般需要3-5天的时间,应用的药物主要是以硝基咪唑类的药物为主,确切来说主要是针对厌氧菌进行治疗。所谓的细菌性阴道病大部分都是阴道内菌群出现了失衡,原有的一些有益细菌,比如阴道乳杆菌这一类阴道卫士的数量大幅度减少。而本来由于阴道内的乳杆菌分解,阴道内的一些糖原产生乳酸,从而让阴道内产生了相对的酸性环境,就能够遏制住很多阴道内本来就存在一定数量的加德纳杆菌,或者是其他类厌氧菌的异常增殖。但是如果常常的阴道冲洗,或者是在短时间之内频繁的进行性生活,导致阴道内的菌群失衡,就容易导致加德纳杆菌或者是其他类的厌氧菌出现短时间的异常增殖。这种时候就容易出现比较特征性的分泌物,如腥臭味的白带,而且还会伴随有轻重程度不等的瘙痒状态。一经诊断需要的用药,主要是以甲硝唑、替硝唑这一类的药物为主。在进行厌氧菌灭菌治疗的同时,应当更加积极主动的去恢复阴道内原有一些平衡状态。所以就单独地应用这些硝基咪唑类的药物来杀灭加德纳杆菌等,用药的周期一般是3-5天。而且硝基咪唑类的药物对于阴道内原有的阴道乳杆菌并不会起到杀灭作用,所以用药之后如果抵抗力够强,阴道里原有的乳杆菌将会逐渐地增殖。这种情况就能够逐渐恢复到原来比较安全可靠的平衡状态,就能够减少细菌性阴道炎的反复发作,也能够减少其他的特异性或者非特异性阴道炎反复发作。但是个别情况下,如果在应用硝基咪唑类药物之后,可能对于厌氧菌的杀灭效果很好。但是由于原来的乳杆菌存在的量太少,必要的时候可能会延长用药周期,应用一些阴道内的乳杆菌来进行补充治疗,疗程可能就会逐渐加长了。
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