发布时间:2023-05-29
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
对于大多数中老年朋友来讲,所面临的一个问题是膝关节随着年龄自然磨损而衰老、退变,也称为退行性关节炎。对于退行性关节炎的患者来讲,目前没有特效药,包括对症的药物以及延缓关节炎发展的药物,或者增加关节腔润滑的药物,具体如下:1、对症药物:是退行性关节炎诱发的关节疼痛的缓解,患者可以遵医嘱使用非甾体消炎镇痛药,这类药物有很多种,对于人体胃肠道副作用较小,并且也能够快速缓解症状的包括依托考昔片、塞来昔布胶囊,以及洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片,甚至布洛芬缓释片,上述药物可以起到缓解症状的作用。2、延缓关节炎发展的药物:对于退行性关节炎的患者来讲,不仅仅只希望缓解症状,还希望能够控制或者延缓退行性关节炎的进一步发展。这时建议口服硫酸或者盐酸氨基葡萄糖,甚至口服氨糖软骨素等保健产品。虽然没有肯定的证据证明氨糖能够显著改善或治疗膝关节骨性关节炎,但是临床上有很多患者治疗以后,症状都能够获得一定的缓解,也可以起到一定延缓关节炎发展的作用。在中国的骨关节炎指南里面,也推荐患者服用氨糖软骨素来治疗或者预防退行性关节炎。3、增加关节腔润滑的药物:除控制关节炎的症状外,对于晚期的骨性关节炎来讲,关节腔的润滑剂减少,可以人为注射玻璃酸钠,从而改善退行性关节炎的症状。
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