发布时间:2023-11-10
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
大部分的肾病综合征可以达到临床治愈,基本上可以算治好,治愈率比较高。肾病综合征常见的肾脏病理为微小病变、膜性肾病、FSGS(局灶性节段性肾小球硬化)。1、微小病变:经过积极治疗以后,70%以上的病人可以获得临床治愈,治疗方法主要是激素治疗,肾病综合征病人的激素治疗,对激素的反应主要包括激素敏感、激素依赖和激素耐药。激素敏感的病人应用激素治疗后,很快就会好。激素依赖的病人用激素就好,但是激素的检测过程中容易复发,激素耐药的病人就是用了激素效果不好。这时对于激素依赖和激素耐药的病人,一般会选择加一个免疫抑制剂,比较常见的是环磷酰胺、环孢素、他克莫司,甚至美罗华(利妥昔单抗注射液)等,都可以用来治疗;2、膜性肾病:膜性肾病经过治疗以后,60%-70%的病人可以获得临床治愈;3、FSGS:如果治疗恰当,有相当一部分病人也可以临床治愈。
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