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阴茎萎缩的主要原因如下：1、生理性问题：阴茎萎缩一般是生理性问题引起的，首先表现为随着年龄增长，阴茎可以出现逐渐地减小，还有就是肥胖患者，肥胖以后就会出现阴茎埋藏在脂肪堆里，出现阴茎相对萎缩。还有生活的环境，比如寒冷、精神紧张、疲劳后，会出现阴茎的相对缩小，这些都是生理现象，不需要特殊处理；2、病理性问题：在现实生活当中，因为这类问题，有些人形成心理负担以后，就形成了所谓的缩阳症，患者感觉到阴茎的萎缩或者回缩，往往出现恐惧心理，症状持续数分钟到十几分钟，但容易复发。这一类问题是一个精神心理的问题，通常见于南方，尤其以农民比较多见，受教育的程度比较低，性观念或者性知识比较缺乏，封建意识比较浓厚。对于这类问题的处理，通常是应用心理辅导的方式，缓解患者的焦虑心情，同时要破除封建迷信，让患者具备一些相关的性知识，明确所谓的缩阳症的心理情况，必要时可以应用抗焦虑以及镇静的药物。