发布时间:2021-08-18
李艳丽主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
CIN3是指宫颈鳞状上皮内瘤变3级,累及腺体是病变对病变周围的宫颈上皮腺体存在累及情况。累及腺体并非是病变更严重,没有累及腺体也并非病变更轻,但它们都属于CIN3级病变。CIN3是癌前病变,按病情严重程度依次可分为CIN1、CIN2、CIN3。3级病变后,如果没有得到合适的处理,可以进展为宫颈癌。宫颈筛查目的是为了筛查癌前阶段,筛查后,可以通过小手术,即宫颈锥切术,将病变去除,去除病变后可阻断变癌的过程。筛查的效能一般较好,大部分情况可以被筛查出来,筛查完毕后可予以治疗,也完成了癌症的阻断,但后期需要定期进行复查。宫颈癌的治疗效果较好,但重要的是预防,且预防效果也较好。主要因为可以接种HPV疫苗,同时也有很好的筛查手段。如果两个手段都能较好地使用,则在群体及国家层面,可以幅度降低宫颈癌的发病率。部分欧美发达国家由于疫苗和筛查手段都使用得较好,宫颈癌的发生率已经下降70%-80%。作为个体如果既能接种疫苗,又能定期做宫颈筛查,则基本不会得宫颈癌。因此CIN3累计腺体也属于CIN3的范畴,是否累及腺体,并不表示病变严重或更轻。CIN3病变属于癌前病变,其治疗效果较好。
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