发布时间:2023-10-20
贾玉萍副主任医师
中日友好医院呼吸与危重症医学科
肺部有脓液,一般因为肺部有炎症,如肺脓肿、支气管扩张、结核等。化脓性病变引起的肺部炎症性疾病,形成脓液、脓肿。在影像学上,X线片或者CT可以发现有脓肿形成的病灶。如果脓肿经支气管咳出以后,可以形成空腔。在不完全咳出的情况下,空洞里有脓液,可以形成气液平的改变。除了感染以外,非感染性疾病,如肉芽肿性疾病,也可以形成脓液的改变。而肿瘤性病变,如肿瘤阻塞支气管以后,合并阻塞性肺炎,可以继发感染,形成化脓性病灶。临床要仔细鉴别是单纯感染,还是非感染性疾病。要结合其它的表现,如肿瘤标记物。必要时穿刺活检,进一步确诊。另外还可以通过痰液的病原微生物培养,甚至是支气管镜,取病原进行培养或涂片等检查来诊断。
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