发布时间:2023-05-15
梁帅副主任医师
中南大学湘雅医院胰胆外科
肝脏如果是6mm左右的结节属于小结节,通过B超或者是CT的判断,先要明确结节的性质。因为结节有时候不怕大小,如果即便是大的结节,如果考虑是良性,即便是在2-3cm,3-4cm,都不需要处理。如果是小结节,但是伴随着其他情况,像甲胎蛋白上升或者是癌胚抗原上升,通过影像学发现新生的结节,一定要警惕,一定要做进一步的鉴别诊断和相应的处理。结节可以有很多种,像钙化结节、肝脓肿或者是血管瘤,都可以表现为结节状态,当然低密度、高密度的表现不一样。重点关注的就是比如40岁以上,有长期患有乙肝病毒病史的患者,有可能出现一定程度的肝硬化,或者是肝脏肝功损害,这种是属于肝癌发病的高危人群。如果在定期的体检当中,发现甲胎蛋白持续上升,同时影像学发现肝脏的结节,先要怀疑是否有早期肝癌的可能性。对于B超或者CT下引导穿刺,拿到病理学的依据,对诊断就特别有指导意义。
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