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二甲双胍是改善胰岛素敏感性的一个药物，可以辅助改善胰岛素，但不是胰岛素增敏剂。二甲双胍主要是通过增加肌肉组织对于葡萄糖的无氧酵解，抑制肝糖原和肌糖原的输出等作用来改善胰岛素的敏感性，肥胖的2型糖尿病可以将其作为首选，可以降低体重，可以起到一定的减重作用。