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慢性胰腺炎如何诊断

发布时间:2021-02-07

樊丹君副主任医师

浙江医院全科医学科

视频内容

诊断慢性胰腺炎一般会通过详细了解病史、体格检查、辅助检查综合判断,首先会询问患者病史,既往有没有胆石症、糖尿病、高脂血症,平时有没有腹痛、脂肪泻、血糖偏高。通过内科查体、实验室检查,可以观察胰腺内分泌、外分泌功能有无问题,还可进行基因检测。 此外,通过B超检查观察胰腺形态有没有改变,还可以通过CT或磁共振检查看胰腺结构有没有异常,胰管有没有扩张,胰腺有没有萎缩,甚至可以做MRCP,看有没有胰腺、胆管病变。有时会做超声内镜,它对慢性胰腺炎更加敏感,因为超声内镜下可以通过细针穿刺抽吸,可以与胰腺癌相鉴别。诊断困难时,甚至可能会用到内镜下胰胆管造影。综上,诊断慢性胰腺炎依靠是B超、CT、磁共振、ERCP、MRCP,次要诊断包括腹痛、淀粉酶升高、胰腺内外分泌功能异常。

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