发布时间:2022-01-25
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
关节钙化指的是关节和周围软组织结构出现石灰样沉积或大量钙盐沉积,造成组织硬化,通常可通过临床影像学或病理学诊断。关节的构成较复杂,除骨头外,还有周围的韧带、肌肉、关节囊等,关节腔还有关节软骨、滑膜组织、肌腱,出现病变时都可导致关节变化。关节钙化的原因大致如下:1、常见如局部外伤后,可以造成局部血肿或炎性水肿,血肿吸收或炎症修复过程中,会出现反应性钙盐沉积,造成钙化;2、还常见于骨化性肌炎,是肌肉、韧带在外伤或炎症刺激的过程中,大量钙盐沉积形成局部钙化,称为骨化;3、可见于退行性改变,如较常见的髋关节、膝关节、肘关节或肩关节骨性关节炎,有关节软骨磨损、大量骨刺形成。一般是由于患者长时间疲劳、劳损,局部出现水肿等炎症改变,诱发钙盐异常沉积,从而出现局部骨质硬化的退行性改变;4、因部分内科疾病的治疗需长时间服用激素,或由于本身骨质微循环代谢异常、长时间饮酒,会造成局部骨质坏死,引起局部钙盐沉积;5、自身免疫性疾病如风湿、类风湿、痛风等,也会造成局部骨质、软骨、韧带代谢异常,诱发异常钙盐沉积,出现钙化;6、肿瘤性疾病的肿瘤组织可引起异常骨质形态发生改变,如成骨性肿瘤,可引起大量关节钙化,出现大量密度较高的病理状态骨质生长,有大量钙盐沉积,尤其是在关节部位的肿瘤,如成骨性骨肉瘤、肉质肉瘤。在治疗期间,如果肿瘤细胞发生坏死,可以被正常钙质沉积所替代,也会出现关节钙化。
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