发布时间:2020-02-20
韩振国主任医师
山西白求恩医院普外科
结肠癌术后远期患者最关心复发和转移,结肠癌最易发生肝、肺、脑、骨、远端脏器转移,其次淋巴转移、血行转移,淋巴转移的患者可表现为腹股沟淋巴结、腋窝淋巴结、颈部淋巴结等位置的淋巴结肿大。肝、肺、脑转移的患者可有相应症状:肝脏可有上腹部疼痛、黄疸,B超发现肝脏占位;肺部转移患者会出现咳嗽、咳痰、发烧、胸痛,甚至出现头痛、呕吐,不同转移位置,症状也不同;骨转移会出现相应转移区域的疼痛症状。 为防止转移,患者要每三个月进行常规检查,包括肿瘤系列CEA、CA199的检查,还有腹部B超、腹部CT、胸部CT常规检查。现在有更精细检查,如检查循环肿瘤细胞可提前一年、一年半发现肿瘤转移迹象。也可通过早期手术病例,根据危险分级TNM的分类,判定更易发生远端转移和并发症的患者。所以进行精细检测,比如液体活检是未来医学和现代医学目前正从事研究和进展的内容。
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