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4天没排便需要根据伴随症状的严重程度，选择相应的处理手段，主要分为危重肠梗阻、一般肠梗阻和便秘等情况，具体如下：1、危重肠梗阻：要注意除没有排便外，有没有同时出现不排气的情况。如果4天没有解大便，也没有排气，又觉得肚子疼、恶心、呕吐，出现上述症状时一定要警惕有没有出现肠道梗阻。如果出现肠梗阻需要及时去医院就诊，因为肠梗阻属于外科急腹症的范畴；2、一般肠梗阻：如果只是4天没排便，肚子不疼也存在正常排气，情况不太危急。此时需考虑是比较危急的情况，但是还没有出现危急生命的状态，可以通过多饮水，适当辅以通便药物进行治疗，比如可以选择促进消化道蠕动的药物，如伊托必利，还可以加用渗透性的泻药，如常用的乳果糖、聚乙二醇等，上述药物在服药后结合多喝水，可以把更多水分排向肠腔，让大便变得松软而有助于排出；3、便秘：如果只是觉得大便已经到肛门口，但大便较干而不好外排。此时还可以局部应用开塞露，即甘油灌肠剂，可以在直肠周围形成润滑，达成刺激排便的效果。