发布时间:2023-03-14
杨春喜副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科
肩膀骨裂要看骨裂在哪里,最常见的是肱骨大结节的撕脱骨折,如果没有明显的移位,可以保守治疗。但抬起来,当然是抬不起来的,需要吊带保护。一般来说,需要2个月以上的时间,骨折愈合稳固了再去抬。早期千万不要去抬,容易导致大结节骨折的移位,如果移位,还是需要手术的。另外可以做主、被动的一些拉伸锻炼,可以把手放在桌子上,做拉伸的锻炼,这样轻微骨裂的病人,并不会引起骨折的移位,还能够避免肩关节粘连。还有其他的骨裂,包括肩缝、锁骨的远端、肩胛骨等,这些情况又不太一样。另外,如果肩膀骨裂之后继发了冻结肩,创伤后的冻结肩,也是抬不起来的,这种抬不起来与骨折抬不起来还不太一样。骨折抬不起来,是自己抬不起来,别人帮是能抬起来的,如果别人帮你,手也摸不到后脑勺,说明已经出现继发性的冻结肩。这个情况下,需要按照冻结肩的治疗程序,做保守的康复理疗,手法松解这种治疗。另外,有时是合并了肩袖损伤,也抬不起。如果存在明显的肩袖撕裂,需要做微创的肩袖修复手术。所以肩膀骨裂胳膊抬不起来,还是个比较复杂的问题,要分清楚,是简单的骨裂引起的,还是合并肩袖损伤,还是合并了创伤后的冻结肩,建议看专业的关节外科医生。
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