发布时间: 2023-08-09
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
氯沙坦钾片降低尿蛋白的效率大概是20%-30%。氯沙坦钾片之所以能降低尿蛋白,还是从作用机制开始说起。氯沙坦钾片实际上是降压药,主要是扩张局部血管,来发挥降压作用。对肾脏的影响,可以扩张肾脏的入球小动脉和出球小动脉,但是扩张出球小动脉的效果比扩张入球小动脉的效果要强,这样就会减轻肾小球内的压力。肾小球内的压力降低,血液中的蛋白就不容易被挤压到原尿中,便不容易经肾脏排出体外,这样就会降低尿蛋白。但是降低尿蛋白的效率不是那么高,肾脏有3层滤过膜,如电荷屏障、分子屏障,都可以保护尿蛋白不被滤过到原尿中,然后经尿液排出体外,减轻肾小球内的压力。仅仅算是物理的作用,其实对于尿蛋白的控制作用并没有那么大。一般情况下,降低尿蛋白也就是大概20%-30%,但是这是个降压药,所以用这个药的时候还要注意。部分血压正常或者低血压的病人如果用这个药以后,有可能血压会降得更低。如果血压降得更低时,就要减药或者是换药进行治疗。
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