发布时间:2023-06-05
鲁梅花主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
从目前指南和共识推荐的目标值来讲,空腹血糖达到6.7mmol/L,基本上是正常的情况。指南层面上建议,如果空腹血糖<7mmol/L,基本达到相对满意的程度,非常正常,而最希望的目标是<6.1mmol/L。所以在整个糖尿病的管理过程中,通过生活方式的干预、运动,以及合理的药物治疗方案,空腹血糖第一目标是希望达到<7mmol/L。如果在安全的、没有低血糖风险的前提下,而且又属于比较年轻的、新发糖尿病的患者,仍然希望继续把血糖往下降,能降到6.1mmol/L以下更为理想。因为空腹血糖达标,会减少大血管、微血管的并发症,也会减少心脑血管病的发生,以及减少心脑血管病相关的死亡风险概率,所以需要比较严格地管理血糖。一些老年人群,不要把目标值限制得太低,对有些老年人可以适当放宽空腹血糖的目标,如预期寿命比较短的、伴有很多合并症的、患有一些复杂疾病的老年患者,也可以允许空腹血糖达到8mmol/L左右。
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