发布时间:2023-05-16
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
低密度脂蛋白偏高不好。低密度脂蛋白是一种比较坏的脂质成分,低密度脂蛋白是把肝脏合成的胆固醇运送到外周。因此在血管中,特别在这种小的动脉中,其容易沉积到血管内皮下,形成动脉粥样硬化的斑块。动脉粥样硬化和动脉粥样硬化相关的心血管疾病,其危险因素中,低密度脂蛋白胆固醇是最重要的危险因素,即其是危害成分最大的血脂成分。因此低密度脂蛋白和低密度脂蛋白胆固醇偏高不好,需要应用药物来治疗。对于治疗低密度脂蛋白偏高的药物,最常用的是他汀类药物,其他还有像胆固醇吸收抑制剂,如依折麦布,还有最新的PCSK9抑制剂。这些都是根据低密度脂蛋白和低密度脂蛋白胆固醇升高的程度不同,选择的治疗方法也有所差异。另外,还要基于自身是否合并心血管疾病,如果有冠心病或者放支架的患者,合并低密度蛋白偏高的情况,则需要积极治疗,让低密度脂蛋白胆固醇降到1.8mmol/L以下。若为特别严重的患者,可能还需要进一步降低。
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