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由于神经衰弱症状特异性差，几乎可见于所有精神和神经疾病当中，按照等级诊断原则必须排除其它精神疾病，才能诊断神经衰弱，确诊神经衰弱起码需要以下几个方面： 1、用脑以后感觉到情绪波动，主诉情绪持续痛苦或为轻度用力后，身体感到虚弱或者极度疲倦持续； 2、存在肌肉疼痛或头昏、紧张性头疼，出现睡眠紊乱、不能放松、容易激动及消化不良； 3、任何存在自主神经功能症状、严重抑郁症状或持续时间不足以符合本分类系统中其它障碍标准。