发布时间:2023-05-25
蔡林副主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
如果出现尿潴留需要导尿,一次导尿尽量不要超过500毫升。因为正常的膀胱容量,在500ml左右。有时出现急性尿潴留,膀胱过度充盈可能会到1000ml,甚至更多。如果把膀胱迅速放空,膀胱由过度胀满的状态到极度空虚的状态,其变化过于迅速,可能导致膀胱的黏膜损伤、膀胱出血。所以对于过度充盈的膀胱,要分次放出。比如一次充盈达到1000毫升,甚至更多。每半个小时左右放出500ml,让压力逐渐缓解,减少膀胱损伤、出血的风险。但如果膀胱充盈不是特别多,比500毫升稍多,如600、700ml。此时一次导尿全部排空,也没有问题。因为膀胱空虚后,腹腔内的压力可能降低,造成体内血液循环组织再次分布。有些老年人可能本身较虚弱,如果膀胱放空得过快,还会出现低血压,甚至有晕厥的可能性。所以老年人导尿更要逐渐进行,不可一次导出过多。
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