发布时间:2023-05-29
高宛生副主任医师
郑州大学第一附属医院泌尿外科
正常情况下,膀胱的容量有个体差异,大部分人的膀胱容量在300-500ml,如果膀胱容量明显减小,憋不住或者装不了这么多尿量,常见的原因如下:1、急性膀胱炎:由于急性膀胱炎时膀胱黏膜充血、水肿,黏膜比较敏感,这时尿量稍微多一点,可能患者明显会感觉憋尿的刺激症状,患者可能会出现尿频、尿急的症状,患者会憋不住尿。2、慢性膀胱炎:由于反复发作,患者病史往往比较长,持续1-2年,甚至2年以上。随着慢性炎症的病变,导致膀胱壁弹性或者膀胱的肌纤维发生改变,膀胱间质化,导致膀胱壁弹性下降,也会导致膀胱容量下降,患者会憋不住尿。3、泌尿系结核:泌尿系结核可能存在于肾脏,最后通过含有结核分枝杆菌的尿液排出到膀胱,导致膀胱继发结核。这种结核分枝杆菌病变破坏膀胱壁以后,可能会导致膀胱壁慢性炎症,最后整个膀胱挛缩,可能像小乒乓球一样,膀胱会憋不住尿,会出现顽固性尿频。4、膀胱过度活动:是由于膀胱黏膜功能障碍,导致膀胱容量下降,会导致膀胱憋不住尿。在临床中,最常见的是膀胱非特异性膀胱炎,其次是间质性膀胱炎,也是特殊性膀胱炎症。间质性膀胱炎属于非细菌感染性或者非感染性膀胱炎,膀胱容量或者膀胱的弹性是由肌纤维或者平滑肌弹性所决定。间质性膀胱炎就是膀胱壁间质化或者纤维化,导致膀胱泌尿肌纤维被间质组织所取代,自然膀胱壁弹性就会下降,往往患者也会出现顽固性尿频。
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