发布时间:2021-09-06
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
心力衰竭(心衰)的年轻患者的寿命取决于心力衰竭的程度,部分患者经过积极、规范化治疗,长期监测,可能会长期存活。如果病情比较严重,心功能已经达到Ⅳ级,心脏明显扩大,且伴有室性心律失常,即使躺着,也有症状,患者远期预后不好,5年存活期可能不到50%。如果出现心力衰竭,原发病的治疗以及心衰的规范化治疗比较关键,尤其是对于左室收缩功能下降的心力衰竭。目前金三角治疗就是规范化的药物治疗,比如RAS(肾素-血管紧张素)系统阻滞剂、β受体阻断剂以及醛固酮受体拮抗剂,如果没有明确禁忌证,应该使用。目前沙库巴曲缬沙坦可以替代RAS系统阻滞剂,改善心力衰竭症状,减少患者再住院,对远期预后有明显益处。心力衰竭的患者对自己不要丧失信心,要找专业医生进行充分评估,规范药物治疗,定期随诊,对于远期预后有帮助。
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