患者迅速增长,惹人注目
梅毒是为人熟知的性病之一,近十年来,梅毒流行形势日益严峻。2009年,梅毒报告病例数在我国甲乙类传染病报告中居第三位,发病率年均增长14.3%。“在解放初期,梅毒基本消失,20世纪80年代重新出现,蔓延至全国,近10年传播明显加剧。”郑州市中心医院皮肤科主任医师魏芳说,“现在在临床上,也经常能碰到梅毒患者。”
为了遏制快速增长的梅毒患者人数,规范化治疗梅毒,《规划》明确要求,将梅毒治疗用药列入报销基本用药名录,从政策上保证梅毒患者诊疗费用报销。“《规划》的出台,我认为,这件事更加人性化,人类有各种各样的行为方式,针对疾病本身这件事,不应该受到歧视。”郑州市第一人民医院皮肤性病科主任医师吴桂芳说。“我觉得这种做法很正常,不仅梅毒,还有其他的性病也应该在报销基本用药名录中。”郑州市疾病预防控制中心门诊部专家白书信,从事性病研究已经10多年了,他说,“梅毒等性病患者和道德败坏不能画等号。”
梅毒治疗容易被误读
最近有报道,江苏泰州市一对翁姓父女,因皮肤不适,在当地一家诊所求医,被“诊断”为梅毒,女儿因盖过父亲的被子就传染,这对翁姓父女不惜一切代价挽救自己的生命,先后花去120万元。后经检查证明,父女俩根本未患梅毒。“受传统观念影响,人们不敢到正规医院治疗,不仅耽误了病程,还浪费了不少钱财。”吴桂芳说。“人们对梅毒认识不足,仅仅是盖被子,不会传染梅毒。”白书信说,“梅毒主要通过性接触传播,还会通过血液和母婴途径传播,这三种途径是肯定的,也不能排除间接亲密接触污染用品传染上性病,但这种可能性不大。”
白书信告诉记者,他曾碰到过一位9岁女孩感染上梅毒,原因可能是和保姆洗澡时,用接触过的毛巾擦拭过女孩屁股。
吴桂芳建议:“梅毒患者应在具有梅毒确诊检测和治疗资质的医疗机构接受诊疗服务,其病情会被保密,再加上医药费用能报销,就不会再病急乱投医。”
及早发现,规范治疗
“梅毒不易被发现,不少患者来就诊时已经是梅毒二期了。”吴桂芳说,“二期、三期梅毒会对心血管系统、神经系统造成损伤,胎传梅毒会影响下一代的健康。”
魏芳介绍,一期梅毒会出现外阴或硬下疳或生殖器溃疡,一般症状会自行消失。进入二期,这时往往表现为皮肤问题,连一些临床大夫也会误诊梅毒,把梅毒当做普通的皮肤病来治疗。三期梅毒就比较少见。“夫妻双方,如果一方患有梅毒,就要夫妻同治。”魏芳说。“《规划》提出的基本消除先天梅毒的目标有可能实现,因为婚前、孕前检查,围产期保健,都会筛查该病。”白书信说。“梅毒的治疗效果非常好,只要及早发现、规范治疗,梅毒是可以治愈的传染病。”魏芳说,“一般情况下,在医生指导下,患者打几针青霉素就可以治愈梅毒,对青霉素过敏的,可以换红霉素、阿奇霉素等其他的药物。”