一期梅毒症状临床表现

梅毒螺旋体通过性接触等途径侵入皮肤黏膜后，经过平均3周左右的潜伏期，首先于侵入部位引起硬下疳。

硬下疳是一期梅毒最常见的损害。硬下疳常发生在男性包皮、冠状沟、龟头或系带、龟头上，女性大小阴唇、后联合、尿道口、会阴等部位，也可见于肛门、口唇等处。损害最初为一丘疹逐渐增大，并溃破形成直径1-2cm大小境界清楚边缘高起的圆形红色糜烂面或浅表溃疡面，表面干净或有少量浆液性分泌物，损害触之呈软骨样硬度，损害无疼痛等自觉症状。硬下疳多为单发，少数患者可多发。

腹股沟淋病结肿大常发生在硬下疳后1周左右，多开始为单侧，随后发展到对侧，肿大的淋巴结多单个，也可为多个，其大小如指头或核桃大小，质硬，无粘连，无压痛等。

二期梅毒症状

硬下疳感染后6-8周可发生二期梅毒。

一般症状可有发热、全身性浅表淋巴结肿大，无疼痛、伴有头痛、肌肉痛、关节痛、厌食，乏力等全身症状。

皮肤黏膜有玫瑰色斑疹、斑丘疹、丘疹、脓疱、扁平湿疣以及唇、口腔黏膜、龟头、小阴唇内侧等黏膜斑，其他有脱发、脱毛、色减或色沉斑等。这种损害的特征是损害呈多形性，除扁平湿疣外损害广泛对称分布，发生发展缓慢，无明显瘙痒等自觉症状，传染性强，不经治疗可自行消退且不留痕迹。

其他器官病变，眼病可有角膜炎、结膜炎、视神经炎、视网膜炎、骨关节炎、关节炎、神经系统病变有梅毒性脑膜炎，梅毒性脑血管瘤。等等。

三期梅毒症状：

感染梅毒螺旋体2年以上：

病变可发生于任何器官组织，以皮肤（结节性梅毒疹、树胶样肿）、神经系统（麻痹性痴呆、脊髓痨）、骨（骨膜炎、骨髓炎、骨炎等）、心脑血管（梅毒性动脉炎、主动脉瘤）等兵变部位。

病变破坏性大，愈后遗留疤痕或其功能受到影响或有明显的残缺与器质性改变。

病变发展缓慢，可达数十年

病变内梅毒螺旋体极少，故传染性小，甚无传染性

病变多无明显自觉症状，但少数病变如心血管病变，神经系统病变可致命。