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李仁成

副主任医师河南中医学院一附院

尿频、尿痛和排尿困难的症状有可能是前列腺炎，此外前列腺炎患者还会出现明显的腰骶部、会阴部痛痛以及尿白的情况，但前列腺液验出正常，这能否就可诊断为前列腺炎?还需考虑以下几点：1、如果是未婚青年人，可考虑为前列腺充血。这是由于这些病人的前列腺及精囊分泌液的产生和排精作用不协调的缘故，以致前列腺和精囊管阻塞而出现上述症状，以往也称为充血性前列腺炎。2、在多次验出前列腺液无白细胞，也无明显感染的病理改变，培养找不到细菌，但有不同程度的尿频、尿痛和排尿困难，常有持久的尿流动力学改变，最大尿流率降低，尿道膀胱测压为不稳定和痉挛性，这些患者常非真正的前列腺炎，而是尿道肌和前列腺肌肉真性、痉挛性痛痛，肛诊验出时按压两侧提肛肌及髋外旋短肌压痛，而前列腺常正常而无压痛，以往此症常被称作梨状肌提肛肌症候群。3、由于前列腺炎症局限在某些腺管内，或炎症潜袭深在，前列腺按摩后不易排出，故仅一、二次的前列腺按摩液验出结果并不一定反映前列腺的真实情况，应在间隔一段时间后再做验出，以明确诊断。 展开 2012-01-15 23:37:08