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鲁敏

副主任医师河北省邢台市威县人民医院

经数十年的临床实践证明，宫腔镜对判断宫腔内病变的准确性明显高于阴道超声、单纯性刮宫及子宫碘油造影。宫腔镜直视下活检已成为诊断异常子宫出血、绝经后子宫出血、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤的金标准。 但宫腔镜对诊断子宫内膜增生及早期子宫内膜癌的敏感度、特异性均较低，且随着医生经验的增加，其宫腔镜诊断恶性的准确性并不增加，尤其是在病变早期。因此提出宫腔镜检查应同时进行组织取材，方可提高诊断的准确性。 宫腔镜的检查方法，目前已逐渐从微创向无创技术过渡。宫腔镜器械越来越微型化，镜杆外鞘可达3～4mm粗细，避免了放置镜体时的宫颈扩张。 手术操作时不放置窥器、不挟持宫颈、不扩张颈管的三不政策，使对患者的创伤减少到最低限度，基本达到无创、无痛的效果。在国外，宫腔镜检查术已基本取代了单纯性刮宫，而且也由门诊走向流动手术车，为妇科普查提供了方便。 展开 2012-02-25 18:00:04