医生回答(5)

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林名川

主任医师河南中医学院第一附属医院

你说的情况建议你最好是选择针对性的局部冲洗治疗较好的，再就是适当的选择静脉营养指导意见注意配合使用抗炎的药物预防感染的发生，最好是选择在正规的三甲医院的普外科治疗就可以的 展开 2013-07-02 10:52:29

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周志杰

主治医师吉首大学

你好，根据描述的情况，是需要积极的在医生的指导下，对症的药物治疗。指导意见首先，术后出现漏的情况，是需要住院治疗的，看是否可以恢复，如果不恢复，是需要手术处理的，希望注意。 展开 2013-07-02 14:10:42

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陈薇梅

副主任医师北京妇产医院

您好，小肠外瘘是指穿破腹壁与外界相通的肠瘘，以往多因为腹部创伤引起。指导意见您好，小肠内瘘的治疗首先要解决原发病变，如为肠Crohn病或其他腹腔内炎性病变所致，应先控制原发病的急性病变，然后施行手术治疗。可施行单纯瘘口修补术，如胆囊十二指肠瘘可在分离二者间粘连后切除十二指肠瘘口四周的疤痕组织后横行缝合创口，再切除病变的胆囊。如内瘘处肠管有疤痕狭窄、肿瘤或重度炎症等，宜切除病变肠段作对端吻合。建议您咨询一下专业医生的建议，在决定治疗方案。 展开 2013-07-02 14:40:27

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姚志海

副主任医师贺营卫生院

小肠瘘原因很多，大致可分为手术、损伤、疾病引起和先天性等。其中绝大部分为手术所引起。指导意见1控制感染感染控制、瘘管形成后，经造影证实无脓腔、远侧肠袢无梗阻时，管状瘘可应用医用粘合剂堵塞瘘管，控制肠液外漏，促进瘘管愈合。2营养支持瘘管发生后早期或肠道功能未恢复时，可应用全胃肠外营养. 展开 2013-07-02 15:01:53

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张红钰

主治医师嘉鱼县人民医院

1、应先作个造影，看看漏口在什么地方，然后就是在漏口的远端行肠造瘘行肠内营养，营养跟上了，漏口一般在半年到一年内愈合。指导意见2、引流一定要充分。但患者剩余的小肠太短，可能会影响营养物资的吸收，最好给无渣饮食经造漏口滴入，如安素等，实在不愈合可行手术。但这个病号行手术一定小心，因其有多次手术史，粘连可能教重。 展开 2013-07-02 15:06:35