医生回答(3)

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李贺

主任医师冠县人民医院

TSH偏低，其余四项在正常范围内，属于亚临床甲亢指导意见如果不是孕妇的话这种情况可以暂时不用治疗，但是容易变成临床甲亢，现在是孕妇FT3、FT4接近正常值上限，可能会对胎儿发育有影响，还是到妇产科或者内分泌科找专科大夫看一下。 展开 2013-04-22 20:59:01

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金辉

主治医师涿州市中医院

此病例的关键不是TSH，因为TSH与T3，T4形成负反馈，所以此病例的关键在T3T4的偏高，即临床上多见的甲状腺功能亢进指导意见妊娠期甲亢对胎儿的影响有新生儿甲亢、宫内生长迟缓、早产儿、足月小样儿、低体重新生儿风险、死胎、胎儿畸形等。 治疗首选ATD，少数患者需要选择手术治疗，禁用放射性碘治疗。 建议一周后再次检查 展开 2013-04-22 21:03:42

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郑鑫远

主治医师山东冠县辛集中心医院

您现在的问题是甲状腺激素T3、T4高了，所以TSH才降低。因为在怀孕后人绒毛膜促性腺激素（HCG）合成增加，甲状腺结合球蛋白（TBG）合成增加，会使甲状腺素合成分泌增加，释放增多，总的T3，T4就可能升高。抑制了促甲状腺素（TSH）分泌，但是您的游离的T3，T4是正常的，不要紧，对孩子就没啥影响。指导意见所以，请不必担心，也暂时不用任何药物，饮食上限碘饮食，少吃或不吃海鲜、海带、紫菜、虾蟹、含碘盐等，不吸烟，更不吸二手烟；不吃辛辣食品，保持心情舒畅。暂时不用药，但要监测甲状腺功能、查TGAB、TPOAB、TRAB等指标。再过2个月左右，人绒毛膜促性腺激素（HCG）合成就会下降，甲状腺结合球蛋白（TBG）合成也会下降，会使甲状腺素合成分泌减少，释放减少，各项指标都会正常。 展开 2013-04-23 00:07:55