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李德鹏

主任医师徐州医科大学附属医院

高血压丘脑出血位置深,开颅手术损伤大,死亡率极高.而立体定向手术因其定位准确,副损伤小,成为目前清除丘脑血肿的最佳方法.大庆龙南医院神经内科应用此法救治40位病人,手术死亡率降至7.5%,患者生活能力恢复率达85%以上.该院神经内科王继阳等医生治疗的这组病人,年龄在55~75岁之间,出血量为20~60毫升.分别选择侧脑室引流,双侧脑室引流及丘脑血肿抽吸引流等术式.术后均用尿激酶每日两次血肿内注入,引流剩余血液.专家认为,术式选择尤为重要.破入单侧侧脑室者,单纯做侧脑室引流即可；脑室系统成铸型,尤其是伴有第三脑室扩张者,第三脑室及侧脑室复合引流是有效措施.而重症丘脑出血(有脑疝),要及时处理并发症,以提高成活率. 展开 2008-04-27 21:13:56