医生回答(5)

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师毅冰

主任医师徐州市中心医院

一般脉压差（高压与低压差距）在4060mmHg为正常，但是老年人由于血管硬化，会导致脉压差增大，故一般老年人的高血压都是收缩期高血压，低压最好维持在70mmHg以上；像你爷爷这样需要经常检测血压，低盐低脂饮食，注意保持情绪稳定。 头颅CT提示有黑色小点，估计是小的梗塞灶，很多老年人都会有，如果没有什么症状的话可以不处理，继续观察；但是如果有头痛、头晕、手脚发麻、无力等等不适症状时需要及时就医，以免延误病情！ 展开 2010-05-30 19:43:13

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

老年男性无不适，测血压160/60mmhg，既往病史不详 指导意见 正常血压的值在高压是120到140之间，低压在60到90之间，高于140/90为高血压，低于90/60为低血压状态，但是现在定高血压要在休息5分钟以上，不同时间段内测血压都高于140/90才定高血压，还有一种单纯的收缩期高血压，只有高压高。如果老人确实高血压应该先改变生活习惯，戒烟戒酒，低盐低脂饮食最主要的是口服降压药治疗 展开 2010-05-30 19:48:39

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汪莉萍

主任医师徐州医科大学附属医院

高压达到160可诊断为2期高血压，可在2到3内再去复查 指导意见 ，收缩压与舒张压之间的差值，就是高压和低压的差值叫脉压差，正常范围是 3040 mmHg 。一般大于 60 mmHg ，称为脉压差增大，老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低，出现单纯性收缩期高血压，舒张压正常，脉压差增大。 展开 2010-05-30 21:04:29

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阎静

住院医师徐州医科大学附属医院

您好朋友 脉压差是收缩压与舒张压的差值，正常成年人脉压差约为30～40毫米汞柱。脉压差大于60毫米汞柱称为脉压差过大。 指导意见 1测量血压的高压和低压差距是收缩压与舒张压的差值，正常成年人脉压差约为30～40毫米汞柱。脉压差大于60毫米汞柱称为脉压差过大。 你爷爷平时应注意高血压降压治疗既要积极又要慎重因为降压后舒张压可能就过低了，一定要在医生监测指导下结合全身情况个体化处理，掌握好降低的速度和幅度。既要考虑降低血压（收缩压），又要提高动脉顺应性。 脉压差大应当查找原因，积极采取措施控制好血压。凡能影响收缩压和舒张压的因素，都可影响脉压差。常见引起脉压差过大的疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。所以如果脉压差大，还应该排除是否有以上疾病。每个人的身体情况是不同的，除了血压问题，可能还有其他问题。 在合适的药物治疗同时还应加强养生保健，调整优化生活方式。保持足够的睡眠，适当合理的运动，注意饮食调节，肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟等等。 3头部ct是一方面可以反应脑部供血情况和有没有出血,也有这方面的原因吧！反正让您爷爷平时注意身体应该会早点好起来的 展开 2010-05-30 21:59:50

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韩寒

主任医师徐州医科大学附属医院

一般血压正常范围在80~120，如果超过90~140 就是高血压，如果低于60~90就是低血压。 您爷爷这个高压160，低压60，单纯收缩压高，压差大，这是典型的老年收缩期高血压的特点。 指导意见 治疗上可以服用施慧达。老人早起服用一片,到了下午五六点，血压又升高，可能与剂量较小有关，因老人年龄较高，用药应谨慎，注意掌握小剂量、缓慢降压的原则，可增加剂量到1片半，观察降压效果，调整期为1~2周。 除了药物治疗外，饮食上应低盐、低脂、保证睡眠等有利于血压的恢复。 展开 2010-05-30 22:09:50