细菌性阴道炎反复应如何治疗?

2009-09-19 21:55:457401人阅读

前,感外阴瘙痒,分泌物成片状,34天后就诊,查:分泌物异常,宫颈糜烂,化验结果:革兰阳性菌++++ 革兰阴性菌+ 诊断为细菌性阴道炎.用药一个疗程(6天)后症状缓解,月经来,未能复诊.其后一周无异常.前几天与老公同床后,又出现此症状.

医生回答(5)

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滕一农

主任医师徐州医科大学附属医院

你好!首先不要担心!细菌性阴道炎,可分为嗜血杆菌性阴道炎,棒状杆菌阴道炎,压氧菌性阴道病炎,加特纳菌性阴道炎等;本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致,可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高.临床当中通过分泌物涂片检查可发现大量的脓球,并可找到致病菌,但分泌物中不会有滴虫和霉菌. 指导意见 1,内服药疗法 a,灭滴灵目前较一致认为有可靠疗效.用法为每次口服0.2~0.4克,每日2~3次.如剂量大或为避免胃肠道反应,可加用维生素B6,疗程为7~10日. b,甲帕霉素(克霉灵)每次2片,每日2次,共用3日. c,甲砜霉素(喜霉素)对多种革兰氏阳性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,故也可选用.用法为每次10片顿服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日. 此外,尚可选用氯洁霉素及氨苄青霉素.但不主张长期大量应用广谱抗生素,以避免造成正常阴道菌丛失调.也有主张对无症状者不必治疗的. 2,局部疗法 可用醋及酸性溶液定期冲洗阴道,可改善症状,有利控制病性.尚可用灭滴灵栓放阴道内,每晚1个,共用1周. 3,合并症治疗 有其它病原体检出者,须针对其它病原体用药,但须避免滥用抗生素.有生殖道或其它系统合并选药时,须注意全身情况用药,可同时应用支持及提高免疫力疗法,并注意药物系统不良反应. 4,性伴侣治疗 有主张男性性伴侣同时有一疗程药物,也有报道此治疗并不能阻止女性患者再复发. 生活护理 1,保持外阴清洁. 2,治疗期间禁止性生活. 3,饮食宜清淡,忌辛辣油腻. 展开 2009-09-19 20:05:01
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沈霞

主任医师徐州医科大学附属医院

您好!治疗反复复发一定存在用药不规范,治疗不彻底.一般阴道炎的治疗需要一定疗程,而瘙痒等症状的改善往往在用药后一两天就很明显,一些患者就此以为自己已经痊愈,而擅自停药,忽视医生关于坚持用药几天的嘱咐.再次不复查,实际上,阴道炎一定要复查后才能确定是否治愈.致病因素未去除,阴道炎还会复发 建议您到医院在医生的指导下规范用药,对症治疗.平时要注意外阴及阴道的卫生,不要吃辛辣刺激性食物. 祝您早日康复!G 展开 2009-09-19 21:36:40
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汪莉萍

主任医师徐州医科大学附属医院

一般治疗细菌性阴道炎,建议您可以采用物理疗法,它治疗阴道炎有着很好的效果,在术后再结合药物疗法进行调理,达到消炎,巩固等效果,使您的身体尽快恢复.建议您最好不要单纯的服用药物,以免身体对药物产生耐药性,使药物的治疗效果不能很好的表现. 展开 2009-09-19 23:00:17
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刘凯

副主任医师徐州医科大学附属医院

你好,细菌性阴道炎是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染. 指导意见 建议做白带涂片并送检.治疗一般选用抗厌氧菌的药物1,口服药物,甲硝唑.克林霉素.2.局部药物治疗,2%克林霉素软膏阴道涂抹,每次5克,每晚一次,连用7天.3.性伴侣治疗. 生活护理 平素注意生活规律,保持阴道卫生,可每天用清水冲洗阴道. 展开 2009-09-19 23:03:30
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李瑞红

主任医师徐州市中心医院

你好!一般来说阴道炎的治疗最少要一周至两周.你还没有完全治愈.另外你爱人也有炎症.性生活后你爱人吧炎症传染给你了. 指导意见 你的情况,需要你和你爱人同时进行治疗,你爱人可以用妇炎洁清洗阴茎,.并且可以服用药物治疗,另外治疗期间不可以过性生活.以免引起交叉感染,. 生活护理 另外还要注意卫生,勤换内裤,内裤,毛巾用后煮沸消毒,勤晒被褥有外阴瘙痒等症状时,可用中药外阴洗剂坐浴,切勿抓痒,以免外阴皮肤粘膜破损,继发感染.注意饮食和忌辛辣食物,常见的辣椒,胡椒,咖喱等辛辣食物和羊肉,狗肉,桂圆等热性食物要少吃.忌吃海产品,虾,蟹,贝等海产品及甜,腻食物会加重瘙痒,。 展开 2009-09-19 23:15:37
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