医生回答(4)

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刘桂珍

主治中医师徐州市中心医院

根据您的描述，是幼儿的滑膜炎导致的关节积液。 指导意见 这和孩子的外伤可能是有一定的关系的，可能当时只是关节软组织的挫伤，所以没有什么症状。现在考虑滑膜炎在急性期可以应用激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗，一般治疗及时，可以治愈，防止转为慢性的滑膜炎影响孩子成长 展开 2010-03-12 05:54:57

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李伟

主任医师徐州医科大学附属医院

滑膜炎：关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜.在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样.当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,物理性或是化学性的刺激物,滑膜就会首先发生反应,引起充血和水肿,并且渗出液体,使关节囊膨胀,表现出关节肿胀.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以说滑膜炎是由于微循环受阻不通产生的充血肿胀和积水，尽量减少抽水注射频率，过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低，再治疗就比较麻烦.积水消除之前也一定不要劳累和锻炼，过多活动会损伤骨骼，简单通俗的可理解为：滑囊是一个储油器，是为骨骼肌腱运动加油的，目地是为了增加润滑减少摩擦，如果有了积水，积水稀释了滑液就起不到润滑作用了，此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦，最终损伤骨骼.治疗原则是调节和疏通受阻的微循环，只要受阻的微循环畅通了、滑囊分泌滑液产出与吸收达到平衡就可康复。治疗：建议中医治疗，中医的疗法是以舒筋活血，促进微循环流畅为主，保和堂徐记膏药（滑膜炎膏）贴敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴，因此可直接作用于关节滑囊部位，使药性直达病灶，达到活血化淤，通经走络，祛风散寒和调节微循环的目的。贴于体表的药物刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使受阻的微循环畅通，消除关节液的重吸收障碍，使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。不明之处可随时联系．祝早日康复！ 展开 2010-03-12 05:57:16

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师毅冰

主任医师徐州市中心医院

滑膜炎是多种疾病（如创伤，骨质增生、结核、关节退变、风湿病疾病、色素沉着绒毛结节、手术等）在滑膜组织方面的某些特定表现。这些疾病可以使的滑膜受到机械、生物、化学等刺激，引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高，滑液过度分泌，吸收减少，从而导致关节肿胀，痛疼，活动受限等临床症状。如不及时治疗。则关节滑膜长期受炎症刺激反应 ，逐渐增厚。且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。因此滑膜炎不是一种病，是许多病的共同表现。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，因此，临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎。滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果。内因主要为肝肾不足、筋骨不坚：脾失健运，水湿不化：络脉不畅，痰淤内阻，而外伤或为跌打损伤，或为风寒外袭，或为日久劳损，或为邪毒感染。内因和外因相互影响，致使水湿滞于筋骨关节，络脉不通，筋肉骨节失养，从而产生关节肿胀、疼痛，反复发作。 建议最好采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱 医堂中医传统外科膏药活血舒筋膏治疗，膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。 展开 2010-03-12 08:57:49

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孙东

主任医师徐州医科大学附属医院

4岁半男，左腿疼、髋关节活动受限。 指导意见 当然有关系，小孩正在发育中，可能当时一点小小的移位没有太大刺激，而成长期间由于自己没能恢复导致的吧。要做一个X片，一切都明白了。 展开 2010-03-12 10:00:38