医生回答(5)

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王营

主任医师徐州医科大学附属医院

美尼尔氏综合征是以突发性眩晕,视物旋转,剧烈呕吐,不敢活动,耳鸣,耳聋或眼球震颤为主要临床表现,具有发作性和复发性的特点,即眩晕有明显的发作期和间歇期.病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65％,大多数病人单耳患病. 指导意见 一.一般性治疗 应采用低盐低脂肪饮食,食盐量每日不过1g,注意锻炼身体,增强体质,劳逸适度,居室宜通风而色暗灰,避免精神刺激,忌烟酒. 二.药物治疗 早期可用药物治疗,可酌情采用下列药物. 1.镇静药 乘晕宁50mg,每日3次,可制止眩晕和恶心,呕吐；盐酸氯丙嗪25mg,每日3次,有嗜睡镇静作用；安定2.5～5mg,每日3次,有较好的镇静和安眠作用. 2.血管扩张药 （1）烟酸50～100mg,每日3次,饭前半小时口服,可长期服用,剂量控制在服药后面部发红,发热为度. （2）山莨菪碱（6542） 可松弛平滑肌,解除小血管痉挛.口服效果较差,多用5～10mg肌注,或30～40mg静脉滴注. （3）妥拉苏林（Tolazoline） 为α阻滞剂,有扩张血管解除痉挛作用.每次25mg,每日3次口服,亦可肌注.胃溃疡及心脏病者忌用. 展开 2009-11-22 01:15:59

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韩寒

主任医师徐州医科大学附属医院

(1)积极参加体育锻炼.体质差者可提高身体素质,体胖者可增强气血运行,加速排泄水湿痰饮. (2)饮食宜素净和容易消化.不宜食用烟,酒,浓茶,咖啡,韭菜,辣椒,大蒜等刺激性食物. (3)冬瓜,萝卜,芋艿,慈菇,地栗,赤小豆,米仁具有化痰结,利水湿的作用,可以选作辅助治疗. (4)不要过多饮水,注意异体蛋白的摄入,如鱼,虾,蛋,蟹,乳等. (5)发作期宜卧床休息,防止起立跌倒受伤.减少头部转动. (6)卧室光线宜昏暗,环境要安静. (7)保持心情舒畅,防止七情(喜,怒,忧,思,悲,恐,惊)过度. 指导意见 方法一 鸡蛋红糖治头晕 豆油适量放锅内烧热,将2个鸡蛋,30克红糖（放一点水搅拌）倒入锅内煎熟,空腹服用,连服10天.为巩固疗效,也可多服几天. 方法二 篱栏药膳治头晕 用中草药篱栏25克,带壳鸡蛋一个,大米50克,煮成稀粥,可加适量油,盐,味精调味.煮熟后,去篱栏渣和蛋壳,一天分2次食用药粥和鸡蛋,一般连续食用3天,头晕头痛症状即有明显好转.此药粥不仅香甜可口,可治疗头晕头痛,还具有辅助降压作用. 方法三 鸭蛋赤豆治头晕 鸭蛋一个,赤豆20粒,搅匀蒸熟,早晨空腹服,每日一次,连用7天有特效 方法四 枯草汤治头晕 夏枯草25克,生白芍15克,生杜仲25克,黄芩10克. 用法先煎前3味药,放入3茶盅水,熬30分钟,从火上拿下来,稍停再加入黄芩,煎5分钟即成,每天早晚各服1次.服后即能感觉头轻眼亮,没有其他副作用. 展开 2009-11-22 01:38:21

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尹忠诚

主任医师徐州医科大学附属医院

治疗 由于对其病因论点不一,所以在临床上治疗方法也多.美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗,有时此病不治疗也可消失,但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构 指导意见 1, 一般治疗 发作时要静卧,戒急噪,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟,酒,茶.在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当. 2, 药物治疗 没有理想的治疗药物. 目前美尼尔氏综合,医院采用输液的办法,能治好吗? 答输液是一种治疗的办法,临床验证部分病人能够缓解,多数病人效果不好.如果在液体中加上具有利尿作用的药,效果能好些, 输液能够缓解眩晕的症状.能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力,所以输液是一种缓解性的治疗. 1保持安静,静卧 2对症治疗,使用镇静药如安定,谷维素；配合非那根. 3,外科治疗 不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术,手术只适用于,药物治疗无效,病人又丧失工作能力的.局限于单侧有病的患者.具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围.又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的,可以手术的很小.手术概括为 破坏性,半破坏性,保守性3种类型 . 手术治疗,适应用于严重者内淋巴囊减压术,球囊造瘘术,迷路破坏术,前庭神经切断术.一般的病人多不接受破坏性,半破坏性手术.现简单介绍保守手术.保守手术有多种,有内淋巴囊切开术,球囊减压术,交感神经切断术,鼓索神经切断术,内淋巴蛛网膜下腔分流,镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等. 展开 2009-11-22 02:17:53

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蒋晓林

主任医师徐州市中心医院

您好为您提供以下信息 指导意见 美尼尔氏综合症的症状美尼尔氏综合症是因内淋巴积水引起的内耳疾病.其症状有三大特征第一,突发性眩晕,伴有面色苍白,恶心,呕吐,出冷汗,发作快恢复得也快；第二,耳鸣,耳堵；第三,波动性听力下降,发作次数愈多美尼尔氏综合症症状与治疗常见症状1.眩晕多呈突发性旋转性眩晕.睁跟时自觉周围物体沿一定方向与平面旋转,或左右摇晃感.闭目时上述症状减轻.因此发作时病人常采取一定的体位闭目静卧,不敢转动.尽管有时因惊骇而倒地,但神志完全清楚.病人常伴有恶心呕吐,面色苍白,出冷汗及血压下降.数分钟或数小时后自然缓解.症状消失,转入间歇期.间歇期的长短因人而异,有终生只发作一次者,也有反复多次发作者.2.耳鸣患耳初为低调吹风声耳鸣,久之则成高音调持续性耳鸣.眩晕发作时多突然耳鸣加剧,间歇期耳鸣程度自然减轻或消失.3.耳聋早期不自觉耳聋,多次眩晕发作后始感明显.一般为单侧.偶呈双侧性.耳聋在眩晕发作时加重,间歇期好转,呈波动的性听力损害,严重时可无波动.听力损害的总趋势,常随发作次数每况愈下.4.头胀满感眩晕发作期间,部分患者有患侧头部或耳内胀满感,沉重,压迫感,或耳周围灼热感.5.眼震在发作高潮时观察患者的眼球,一般可见到有快慢相的不自主的颤动.6.听力检查显示感音神经性耳聋.亦可作甘油试验.常用中成药本病属中医耳眩晕范畴 展开 2009-11-22 04:10:44

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

目前还没有统一的特效疗法和预防方法.一般来说本病不经任何治疗,症状也可以自行缓解.有时从此不再复发,有时间歇多年后又突然发作,有人则频繁发作. 指导意见 首先,患者平时应加强锻炼,增强体质,饮食上吃一些低盐少水低脂饮食.发作期宜静卧于较暗的房间,禁烟酒,咖啡,浓茶.药物上可使用镇静剂如安定,谷维素,乘晕宁等.也可使用血管扩张剂,如低分子右旋糖酐,50％葡萄糖液,5％碳酸氢钠静脉注射.近年有一种新型药物东莨菪碱(TTS)适用于治疗急性眩晕类病,请在耳鼻喉科医生指导下使用.此外,针刺和耳针对控制眩晕发作也有一定效果.在连续治疗一年以上,仍有听力下降及不能控制眩晕的患者,可考虑进行手术治疗 展开 2009-11-22 04:12:36