医生回答(5)

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刘桂珍

主治中医师徐州市中心医院

中年男性脑梗塞后遗留吞咽困难目前靠胃管进食,你要先确定一下他的意识是否完全清醒明白,是否能依靠文字或其他方法和你进行正确的交谈,如果都是肯定的回答目前考虑可以撤除胃管了. 指导意见 胃管撤除后才能逐步锻炼患者的吞咽功能,区分是真球麻痹还是假球麻痹,后者恢复的时间要短一些,饮食要注意以流质为主最好为浓稠的糊状食品,避免渣类及过稀的流质都有误吸的可能,最好要坐位进餐,此外对恢复吞咽功能最有效的办法就是针灸治疗一般14天为一个疗程,两个疗程就可以看到明显的效果. 展开 2009-10-12 06:19:55

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纵雪梅

主任医师徐州医科大学附属医院

根据描述吞咽困难是由于脑血栓后遗症. 指导意见 脑血栓当被发现时往往血栓梗塞周围已经病变,导致周围神经细胞坏死,因此会引发肢体或器官功能性丧失.治疗脑血栓以及后遗症,一般采用溶栓抗炎,活血化瘀的方法,另外必须辅以修复神经损伤和局部康复训练.而咽部的训练可首先用食物刺激吞咽反射形成,其次通过谈笑淡化吞咽障碍性心理,再者由家人陪同对吞咽多次示范可以帮助您恢复.具体吞咽的动作很简单,这里就不多介绍了,希望您早日康复! 展开 2009-10-12 07:30:03

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李德鹏

主任医师徐州医科大学附属医院

你好,脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢,血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓.临床上以偏瘫为主要临床表现.多发生于50岁以后,男性略多于女性. 指导意见 脑血栓形成的患者大部分有不同程度的言语,运动功能障碍,心理和情感障碍等.建立舒适安静方便的修养环境,可减轻久卧病床患者的身心疲惫和减少行动不便带来的烦恼和沮丧；给予周到细致的生活护理,帮助患者协调其社会生活,用护理技巧填补患者的体力,智力和意志方面的缺陷,促进自主生活的恢复,树立战胜疾病的信心. 展开 2009-10-12 07:34:50

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阎静

住院医师徐州医科大学附属医院

目前存在的问题主要就是脑梗塞,引起延髓麻痹,从而导致吞咽困难,进食呛咳等症状. 指导意见 其实主要的治疗还是目前的活血化淤,改善脑循环,营养脑细胞治疗,而吞咽功能的恢复也需要一个过程,这个过程中,可能还需要逐渐进行吞咽功能康复训练,积极配合医生治疗就可以了.下胃管可以保证呼吸道不被污染,防止吸入性肺炎的发生,还是非常有必要的. 展开 2009-10-12 08:40:37

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李霞

主任医师徐州医科大学附属医院

脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢,血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓. 指导意见 你的这种情况可以到医院康复科进行吞咽功能康复训练,同时也可以配合针灸,中医药来治疗,提高治疗效果. 药物治疗一般是活血化瘀的中成药,如复方丹参片,血栓通胶囊,丹参滴丸等帮助改善症状. 展开 2009-10-12 09:23:42