医生回答(5)

向TA提问

孙东

主任医师徐州医科大学附属医院

治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗. (1)一般治疗积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. (2)改变阴道酸碱度念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道,每日1～2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长. (3)阴道上药使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10～14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程. (4)外用药膏使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状.每日外涂数次,应用2周.益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎,阴道炎外阴痒痛难耐者更适合.外涂外阴,早晚各1次. (5)口服用药由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌.氟康唑口服一次150毫克,顿服.或斯皮仁诺口服如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早,晚饭后服用,仅服1天;如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天.服药均在饭后. (6)中草药治疗使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌.由于熏洗后患者的外阴痒痛,灼热症状明显减轻,因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女,可以减轻患者痛苦.另外,将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行阴道上药. 指导意见 饮食注意事项 (1)忌辛辣食品.辛辣食品多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现前后阴痒痛等症状,从而使本病症状加重. (2)忌海鲜发物.带鱼,虾,蟹等腥膻之品会助长湿热,食后能使外阴瘙痒加重,不利于炎症的消退,故应忌食. (3)忌甜腻食物.油腻食物如猪油,奶油,牛油等,高糖食物如巧克力,甜点心等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,并影响治疗效果. (4)忌烟酒.这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故药当禁忌,同样,含酒饮食如酒酿,药酒等均不宜饮用. (5)宜多食用含维生素B丰富的食物,例如小麦,高粱,芡实,蜂蜜,豆腐,鸡肉,韭菜,牛奶等;宜多食水果和新鲜蔬菜. 展开 2009-10-30 14:49:32

向TA提问

韩寒

主任医师徐州医科大学附属医院

你好,这种情况白带成豆腐渣样,是典型的霉菌感染. 霉菌性阴道炎是妇科中一种常见的阴道炎症,中医属“阴痒”范畴.本病容易复发.霉菌性阴道炎的发病原因是阴道内糖原增多,酸性增强,霉菌中的白色念珠菌大量繁殖； 指导意见 常用的治疗方法有 1先用0.1％新洁尔灭溶液涂擦或清洗患处,然后使用含有咪唑类药物的霜剂或膏剂,口服曲左霉素也有效. 2严重的全身性或内脏性感染应外治疗相结合,可口服伊曲康唑或静脉注射氟康唑等,再加外用药. 别害怕,霉菌没什么大不了的,说白了就是和感染脚气的是一类真菌,只要治脚气的管用,治它就管用. 平时注意内衣和袜子要分开洗,内衣要暴晒,用开水烫过也行,达克宁栓就很好的. 平时注意,袜子和内裤不要在一块洗,而且,穿过的内裤要用开水烫过.洗过的不要晾干,要放太阳下暴晒.霉菌说白了就是和感染脚气的细菌是一类.小心就不会复发.祝你早日康复 展开 2009-10-30 15:16:48

向TA提问

刘桂珍

主治中医师徐州市中心医院

您好 您这样的情况建议治疗方法是： 用 2% 3%苏打水或洁尔阴清洗外阴,同时每天换内裤,并将内裤,毛巾和盆一起用热水洗烫.在按上述方法清洗后,轻轻擦干外阴并在阴道深部放置制霉菌素栓剂,咪康唑或克霉唑栓剂,每晚睡前使用;有外阴炎时,可用达克宁霜涂于外阴.一般7天为一疗程, 7天后复查,症状消失 2周后第 3次复查霉菌,痊愈后方可结束治疗. 注意男女双方要同时治疗.(男方只需苏打水或洁尔阴局部清洗,必要时也可用达克宁霜局部涂擦) 平时注意,袜子和内裤不要在一块洗,而且,穿过的内裤要用开水烫过.洗过的不要晾干,要放太阳下暴晒.霉菌说白了就是和感染脚气的细菌是一类. 展开 2009-10-30 15:37:25

向TA提问

王营

主任医师徐州医科大学附属医院

你好,霉菌性阴道炎为常见的阴道炎,多由白色念珠菌引起.该菌平时寄生于阴道内,当阴道内糖分增多,酸性增强时,细菌迅速繁殖引起炎症,如长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系,亦可使该菌大量繁殖而引起感染. 指导意见： 治疗：洗净外阴或1∶5000高锰酸钾液坐浴,局部涂2%龙胆紫液.近年应用制霉菌素效果显著.用法：10万U阴道栓剂,早,晚各1次,塞入阴道深处,共5日.洗净外阴,局部涂搽制霉菌素软膏.连续要治疗3个月（每次月经干净后3天开始连续五天）. 展开 2009-10-30 17:37:41

向TA提问

朱祖安

主任医师徐州医科大学附属医院

接触被霉菌患者感染的共厕所的坐便器,浴盆,浴池坐椅,毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成传播,当被感染者外阴阴道的念珠菌达到一定数量时,即可发生霉菌性外阴阴道炎. 指导意见 治疗措施 1.改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2～4%苏打液等冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境. 2.投与杀菌剂 （1）制霉菌素阴道栓塞入阴道深部. （2）口服制霉菌素,酮康唑,曲古霉素等. （3）复方制霉菌素冷霜等局部涂擦,只要系统的治疗是可以治愈的. 3.对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一. 展开 2009-10-30 18:39:40