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刘凯

副主任医师徐州医科大学附属医院

白细胞减少原因 1.感染 （1）.某些病毒性感染,是感染类引起粒细胞减少常见原因,如流感,病毒性肝炎,传染性单核细胞增多症等, （2）.某些革兰阴性菌感染,如伤寒,副伤寒等, （3）.某些原虫感染如疟疾,黑热病等 指导意见 2.血液系统疾病如再生障碍性贫血,巨幼红细胞性贫血,非白血性白血病,骨髓增生异常综合症,骨髓转移癌等,常同时伴红细胞和血小板的减少 3.理化损伤是引起白细胞减少的常见原因, （1）药物如抗肿瘤和免疫抑制剂,抗糖尿病药物,氯霉素等, （2）化学物质如苯,铅,贡等中毒,（3）放射线损伤,放射物质可直接损害造血干细胞和骨髓微环境 4.单核巨噬细胞系统功能亢进如脾功能亢进,门脉性肝硬化,淋巴瘤等疾病,单核巨噬细胞系统吞噬破坏血细胞增强 5.免疫性破坏增加如新生儿同种免疫,自身免疫疾病,药物性免疫等,其中由药物所致的变态反应性粒细胞缺乏最常见 展开 2009-10-08 19:11:33

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刘桂珍

主治中医师徐州市中心医院

一般白细胞少的原因有;病毒感染,伤寒等,也有因为药物引起的.如系药物等引起的粒细胞减少,应立即停药,适当应用生白药物,如集落刺激因子（CsF）,碳酸锂,茜草双酯,多抗甲素等.停止接触放射线或其他化学毒物.由脾功能亢进引起的,易发生反复,严重感染,可做脾切除术. 指导意见 1,首先应仔细查找引起粒细胞减少的原因,根据病因选择相应的治疗措施.如因药物引起者,应立即停药. 2,促白细胞生成药物临床应用种类较多,但疗效均难以确定.如维生素B6,利血生可用于各种粒细胞减少症.维生素B4,鲨肝醇,肌苷,脱氧核苷酸,康力龙等对抗癌药,放疗或氯霉素等因素所致的白细胞减少有较好疗效.在病因治疗同时,对上述药物可选择其中12种,服用46周,观察是否有使白细胞回升效果,切勿认为药物越多越好,而同时使用数种药物. 3,肾上腺皮质激素可促进骨髓释放细胞进入外周血循环,当粒细胞减少是因为免疫因素引起,如系统性红斑狼疮所致时,有较好且持久的疗效. 4,中药促进白细胞生成,因化疗放疗的副作用导致骨髓抑制,白细胞下降,可以通过人参皂苷rh2促进白细胞生成,无副作用. 白细胞减少症患者多属中医虚证或虚劳范畴,故当忌食下列食品 1.柿子大凉之果,极易损伤脾胃阳气,凡白细胞减少者,慎勿服之. 2.荸荠性寒,破积耗气之品,体弱之人白细胞减少者,忌食之.白细胞减少的虚劳之人,切勿多食. 3.槟榔为破气伤正之果.体质虚弱的白细胞减少者,切勿服食. 4.薄荷辛凉之品,疏风散热,只泻不补.故凡虚弱之病,包括白细胞减少症者,皆当忌食. 5.芥菜又称雪里蕻,民间多视之为发物,有耗气伤正之弊故体弱者白细胞减少之人,不宜多食. 生活护理 白细胞减少症者还应忌食生萝卜,萝卜缨,地骷髅,苦瓜,金橘等耗气伤正之品;也忌食胡椒,辣椒,桂皮,食茱萸,草豆蔻,荜澄茄等辛辣温燥伤阴的刺激性食物;还忌食生瓜,茼蒿,香蕉,螃蟹,蚌肉,田螺等寒凉损阳,生冷伤脾食品. 展开 2009-10-08 19:59:55

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朱梅君

主任医师徐州市中心医院

再生障碍性贫血时由多种原因引起的获得性骨髓造血功能衰竭症,以造血干细胞损伤,造血功能低下,外周血全血细胞减少为特征,临床表现为较严重的贫血,出血,感染综合症. 指导意见 白细胞总数的增多或减少主要受中性粒细胞数量的影响,淋巴细胞数量的变化也有一定的影响. 白细胞减少的原因主要有1,感染；2,血液系统疾病如再障等；3,物理化学因素的损伤如电力辐射,药物；4,单核吞噬细胞系统功能亢进如脾亢；5,自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮. 展开 2009-10-08 20:58:46

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王营

主任医师徐州医科大学附属医院

再生障碍性贫血（aplastic anemia）简称再障系多种病因引起的造血障碍,导致红骨髓总容量减少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血细胞减少为主要表现的一组综合征.据国内21省再生障碍性贫血（市）自治区的调查,年发病率为0.74/10万人口,明显低于白血病的发病率；慢性再障发病率为0.60／10万人口,急性再障为0.14／10万人口；各年龄组均可发病,但以青壮年多见；男性发病率略高于女性. 一般表现为贫血,出血,感染,发热（高烧或低烧）,并伴有走路乏力,头晕等症状. 指导意见 常见引起白细胞减少的原因一般有三类一是药物,如服用解热镇痛药,磺胺类药等,此时如白细胞减少过于明显,则应停服或换药；二是病毒感染,如流行性感冒,病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物；三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等,此时也应作同样干预,选服能增加白细胞的药物. 展开 2009-10-08 21:21:44

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纵雪梅

主任医师徐州医科大学附属医院

你好,白细胞降低的原因较多,常见的原因是辐射和药物.辐射常做胸透,CT等X光检查,手机特别是那些水货手机的辐射,电脑和电视机的辐射等等,都可能造成骨髓抑制而导致白细胞下降. 药物化疗药物,氯霉素等药物可能引起白细胞下降.还有某些受到严重工业污染的食品也可能会导致白细胞下降. 指导意见 找到并去除引起白细胞下降的原因.“地榆升白片”及其他一些类似的药物可以升高白细胞. 所以不管是什么方法找到白细胞数量地的原因之后才能给出确切有效地治疗方案.祝愿你早日恢复健康! 展开 2009-10-08 21:55:05