医生回答(5)

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孙东

主任医师徐州医科大学附属医院

你好!输卵管是一对细长而弯曲的管,开口于子宫角两侧,外端游离,靠近卵巢.全长约有814cm. 输卵管阻塞的治疗难度较大,临床常用方法有（1）通水（或通液）（2）手术吻合,抗炎（3）中药治疗,但成功率都比较低,尤其是中医药治疗,基本上无效.传统的输卵管通液,因通液管只插入宫腔,液体被注入宫腔后再进入输卵管,使输卵管腔内获得的压力有限.治疗意义不大,只有输卵管阻塞程度很轻时才能被疏通.但易感染,且有造成假性通畅的可能(特别是输卵管积水假阳性率几乎可达100),已经被世界卫生组织废除多年了. 指导意见 根据输卵管阻塞程度可有三种情况第一种是输卵管通而不畅,引起的原因是管内碎屑,脱落细胞或血块阻塞或输卵管过于纤细弯曲；或输卵管与盆壁,邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动.治疗可以使用腹腔镜进行疏通.对于管外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管“松绑”.经治疗,大部分患者可以怀孕.第二种情况是输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的.这种情况,可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管.如有输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体翻转缝合防止再次粘连.一般来讲,手术效果较好,成功率可达90以上.第三种情况是输卵管完全不通,且病损严重.这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕,挛缩,僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕.一般需要术后进行试管婴儿助孕. 展开 2009-09-29 09:16:09

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刘凯

副主任医师徐州医科大学附属医院

z您好,伞端在输卵管的功能中是起到拾卵的作用,如果输卵管伞端堵塞了,那么就没有办法拾卵,精子没有办法和卵子相遇结合,没有办法怀孕的!像您的情况一定要尽早到正规的专科医院尽早手术治疗!祝您健康! 展开 2009-09-29 09:37:18

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李伟

主任医师徐州医科大学附属医院

您好： 输卵管伞端的主要功能是拾卵,即使是部分粘连它的功能也是受影响的,更何况您已经得过宫外孕,所以建议您先治疗好输卵管再怀孕.这种情况一般是要做手术的,具体方案要参考造影片.祝您健康!8 展开 2009-09-29 10:07:28

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丁芹

主任医师徐州医科大学附属医院

输卵管粘连是由于慢性盆腔炎或是慢性输卵管内膜炎引起的. 指导意见 可以首先通过中医中药活血化瘀,4~6个月好一般才会有效果.另外是手术的方式,就是通过腹腔镜治疗,但这种方式会留下瘢痕,以后有可能复发. 展开 2009-09-29 11:08:26

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朱孝成

主任医师徐州医科大学附属医院

你好 是否做过输卵管造影检查. 不同原因及不同程度的输卵管病变治疗方式是不一样的,你的情况具体适应那一种方式需要看一下你的造影片子才能决定. 常用的方法有 介入治疗是采用导丝疏通输卵管的,只适用于间质部堵塞. 指导意见 腹腔镜治疗适用于伞端堵塞,但成功率在50%左右,术后受孕率在30%左右,术后半年若未怀孕,则病情复发的可能性极大. 中药治疗适于输卵管通而不畅及术后恢复输卵管生理功能. 其它治疗. 展开 2009-09-29 13:20:22