医生回答(4)

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李伟

主任医师徐州医科大学附属医院

脑出血术后出现的脑积水倾向早期发现,早期治疗以减少脑积水的发生. 指导意见 脑出血术后出现的脑积水倾向早期发现,早期治疗以减少脑积水的发生. 脑出血术后15 d内动态观察头颅CT 若发现脑室脑池,蛛网膜下腔呈进行性扩大,认为有脑积水倾向存在 ,行持续的腰大池引流,当出现脑脊液引流量突然减少时, 即可拔除引流管, 此时脑积水倾向已缓解,有效阻止了脑积水的发生. 展开 2009-11-27 00:35:37

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

您好,患者脑出血做了手术后,现在脑积水,应积极治疗. 指导意见 患者必须尽快解决脑积水的问题,听从医生的意见,否则出现颅内高压,后果严重. 展开 2009-11-27 01:00:07

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朱祖安

主任医师徐州医科大学附属医院

脑出血手术后出现脑积水是很常见的情况.大多需要进行脑室腹腔分流术治疗. 有效治疗脑积水有利于病人意识恢复,但是是否能够恢复意识则主要看脑出血造成病人脑损伤的轻重. 指导意见 脑出血手术后脑积水的最佳治疗方法目前就是脑室腹腔分流.手术时机一般是脑室呈进行性扩大；有明显脑积水的症状或影像学依据. 展开 2009-11-27 01:21:59

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王营

主任医师徐州医科大学附属医院

脑出血后,颅内出血后引起的纤维增生,产伤颅内出血吸收不良,引起脑积水 指导意见 非手术治疗 适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,其方法（1）应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺,双氢克尿塞,速尿,甘露醇等.（2）经前囱或腰椎反复穿刺放液. 手术疗法 手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,手术可分为以下几种 1.减少脑脊液分泌的手术脉络丛切除术后灼烧术,现已少用. 2.解除脑室梗阻病因手术如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等. 3.脑脊液分流术手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通性脑积水.常用的分流术有侧脑室小脑延髓池分流术,第三脑室造瘘术,侧脑室腹腔,上矢状窦,心房,颈外静脉等分流术等. 展开 2009-11-27 02:37:20