医生回答(5)

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纵雪梅

主任医师徐州医科大学附属医院

您好 您的情况考虑为类风湿性关节炎,建议做相关影像学检查以排除病灶,对症治疗. 治疗上可以选择蜂疗蜡疗配合中药,疏通经络,祛风除湿.这种综合的治疗方式不仅可以迅速控制病情,缓解疼痛,并且避免了西药的副作用. 祝您身体健康. 展开 2009-08-30 04:39:17

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尹忠诚

主任医师徐州医科大学附属医院

患了类风湿,这可吃些阿司匹林,免疫抑制剂对本病有一定疗效, 指导意见 常用者有环磷酰胺,硫唑嘌呤.也可考虑皮质激素的应用.吃些祛风除痹的中药也有帮助. 展开 2009-08-30 04:49:36

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

类风湿因子是风湿病的一个辅助诊断指标,其值高,风湿病的可能性大.一般疗法 发热关节肿痛,全身症状者应卧床休息,至症状基本消失为止.待病情改善两周后应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直.饮食中蛋白质和各种维生素要充足,贫血显著者可予小量输血,如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下,尽早摘除. 药物治疗 1.非甾体类抗炎药 水杨酸制剂能抗风湿,抗炎,解热,止痛.剂量每日2～4g,如疗效不理想,可酌量增加剂量,有时每日需4～6克才能有效.吲哚美辛系一种吲哚醋酸衍生物,具有抗炎,解热和镇痛作用.患者如不能耐受阿斯匹林可换用本药,常用剂量25mg每天2～3次,每日100mg以上时易产生副作用.副作用有恶心,呕吐,腹泻,胃溃疡,头痛,眩晕,精神抑郁等. 丙酸衍生物是一类可以代替阿斯匹林的药物,包括布洛芬,萘普生和芬布芬作用与阿斯匹林相类似,疗效相仿,消化道副作用小.常用剂量布洛芬每天1.2～2.4g,分3～4次服,萘普生每次250mg,每日2次金制剂 目前公认对类风湿性关节炎有肯定疗效.常用硫代苹果酸金钠.用法第一周10mg肌注,第二周25mg.青霉胺 第一个月每天口服250mg,第二个月每次250mg,每日2次.无明显效果第三个月每次250mg,每日三次.氯喹 每次口服250～500mg,每日2次.左旋咪唑每日1次,第二周50mg,每日2次,第三周50mg,每日3次.环磷酰胺每次50mg,每日2次.雷公藤,每次2～3片,每天3次. 指导意见 类风湿性关节炎中药方1石膏30克,知母10克,粳米10克,炙甘草10克,桑枝30克,丹参15克,络石藤20克,忍冬藤20克,白花蛇舌草20克.一日一剂,水煎,分两次温服.忌食辛辣之品. 类风湿性关节炎中药方2 麻黄5克,连翘15克,赤小豆30克,防风10克,桂枝5克,赤芍10克,忍冬藤30克,生姜3克,生甘草3克,羌活15克.一日一剂,水煎,分两次温服.慎起居. 类风湿性关节炎中药方3附子6克,公丁香4克,桂枝4克,干姜6克,生姜3片,羌活6克,独活6克,陈皮6克,苍术9克,白术9克,红枣5枚,党参9克,牛膝9克,苏叶6克,苏梗6克.一日一剂,水煎,分两次温服. 生活护理 1.加强锻炼,增强身体素质 2.避免受风,受潮,受寒 3,注意劳逸结合 4,保持精神愉快 5,预防和控制感染 展开 2009-08-30 05:09:09

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项洁

主任医师徐州医科大学附属医院

约90%类风湿性关节炎（RA）患者的RF呈阳性.些自身免疫病,如冷球蛋白血症,进行性全身性硬化症,干燥综合征,SLE等患者都有较高的阳性率；一些其他疾病如血管炎,肝病,慢性感染也可出现RF,因此,类风湿因子高并不表示一定是类风湿,还应查抗O,血沉,C反应蛋白等项目以明确诊断. 指导意见 在目前治疗风湿病比较常用的是雷公藤,仙壹酒[3],通络开痹片 [1]等,如果是风湿的话一般可以治愈不复发,类风湿就治愈后要很长时间来稳定病情.但是雷公藤药物相对来说比较伤害胃.所以在治疗过程中就要选好药.最好采用中西医治疗,取得的效果会比较好. 生活护理 在未确诊之前不能盲目用药. 展开 2009-08-30 05:51:08

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师毅冰

主任医师徐州市中心医院

你好,你这可能是类风湿性关节炎. 指导意见 一般类风湿性关节炎是在遗传的基础上感染细菌,病毒等引起,治疗类风湿性关节炎的方法1.非甾体抗炎药如布洛芬,吲哚美辛,消炎痛等.2.慢性抗风湿药物甲氨蝶呤.3.糖皮质激素治疗.3.中药治疗,配合针灸理疗的方法. 生活护理 平素注意适当活动患处关节. 展开 2009-08-30 05:52:20