医生回答(5)

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刘凯

副主任医师徐州医科大学附属医院

多囊卵巢综合症是妇女常见的内分泌疾病且大多引起生殖障碍,其发病率占育龄妇女的 5%10%.近几年的研究已广泛认识到 PCOS的妇女存在不同程度的胰岛素抵抗,且胰岛素抵抗伴发高胰岛素血症引起许多临床症状,如雄激素水平过高,生殖紊乱,代谢紊乱,痤疮,多毛等. 指导意见 多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛.一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失.恢复正常月经周期的治疗方法如下. (1)克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬.现在一致认为多囊卵巢综合症的治疗首选克罗米芬.克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育.卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键.克罗米芬治疗能使80%以上病人排卵.具体用法从月经周期第5天开始,每天1次,每次50毫克,连用5天.通常在用药后7一10天出现排卵.若治疗1个2个周期无效,加到每天100毫克,共5天.用药中测基础体温(见307问),观察有无排卵性双相曲线. (2)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢.在克罗米芬问世之前,多囊卵巢综合症的治疗方法是卵巢楔形切除.疗效明显.多数病人在手术后很快排卵受孕.现在有了克罗米芬,卵巢楔形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者. 生活护理 多囊卵巢综合征是青年已婚妇女不孕的主要因素之一.是由月经调节失常所产生的一种综合征,这类病人具有月经稀少或闭经,不孕,多毛和肥胖,双侧卵巢呈囊性增大 展开 2009-10-15 20:53:03

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王营

主任医师徐州医科大学附属医院

多囊卵巢综合（PCOS）的治疗,至今仍然是一个非常棘手的医学难题! 多囊卵巢综合症患者存在高雄激素血症和高胰岛素血症 指导意见 多囊卵巢综合征的典型病例,可有如下表现 ①月经失调主要是闭经,绝大多数为继发性闭经,闭经前常有月经稀发或过少,偶有月经频发或过多者. ②不孕由于月经失调和无排卵,常致不孕,月经失调和不孕常是就诊的主要原因. ③多毛与肥胖由于体内雄激素分泌过多,可伴有多毛和肥胖,毛发分布有男性化倾向,多毛现象常不为病人注意,仅在体格检查时发现. ④双侧卵巢增大少数病人可通过妇科检查发现双侧卵巢比正常大1～3倍,有坚韧感.大多数病人增大的卵巢需经辅助检查如B超等发现,不易为临床检查所触及. 生活护理 尽管多囊卵巢综合症经常恋上年轻女孩子,但是得了这种病也不用害怕.注意减肥,降低体重,进行体育锻炼,适当控制饮食都是必要的,服用对症的药物常可缓解症状.如果要生小孩子的话,那么在腹腔镜下或开刀切除,或刺破小卵泡就可改变雌激素水平促进排卵,顺利怀孕. 多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛.一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失. 展开 2009-10-15 22:00:53

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李德鹏

主任医师徐州医科大学附属医院

多囊卵巢综合征是比较难治的,主要的症状有闭经,体毛增多,还有不孕.建议您及时治疗还是选择有名的专科中医治疗为好,但疗程较长些. 展开 2009-10-15 22:49:14

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翟丽梅

副主任医师徐州医科大学附属医院

你好 多囊卵巢综合症是临床上常见的疾病之一,可以由于很多的原因引起,一般是需要及时的处理和治疗,避免疾病的加剧 指导意见 根据患者的情况分析,一把药物治疗主要是对因治疗,比如应用雌激素,如果是由于胰岛素敏感性降低引起的,那么就应用胰岛素的治疗 生活护理 平时多休息,饮食清淡,避免刺激性饮食,控制饮食量,定期的检查,避免感染的出现 展开 2009-10-15 23:06:31

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蒋晓林

主任医师徐州市中心医院

多囊卵巢综合征的确切病因不详, 指导意见 对有多囊卵巢综合征的妇女并要求妊娠者,首选诱发排卵的药物为枸橼酸克罗米芬,因为其很简单和有高成功率. 对有多囊卵巢综合征的无排卵妇女且无多毛也不要求妊娠者,则应间断性地给予孕激素,可用醋酸甲羟孕酮或口服避孕药. 生活护理 注意情绪稳定,保持心情舒畅. 展开 2009-10-15 23:43:52